정전작업 허가서 (LOTO) 양식

전기를 끊고 하는 작업 전에 차단 · 잠금장치 · 꼬리표 · 방전 · 검전 · 접지를 차례로 확인하고 허가하는 서식입니다(LOTO).

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이렇게도 부릅니다 — LOTO 허가서 · 잠금 꼬리표 기록표 · 정전작업 허가서 · 전기 작업허가서

근거 · 산업안전보건기준에 관한 규칙 제319조(정전전로에서의 전기작업)
언제 내나
정전전로 작업 · 설비 정비 등 전원을 끊고 하는 작업마다.
놓치기 쉬운 것
함께 내는 서류
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정전작업 허가서 (LOTO)

공 사 명
허가번호
작업 장소
작업 일시
작업 내용
작업 책임자
작업자 · 인원
번호점검 항목결과조치 사항
1차단할 전원 · 차단기 확인(도면 대조)
2차단장치 · 단로기 개방
3잠금장치 · 꼬리표 부착
4잔류전하 완전 방전
5검전기로 정전 확인
6단락 접지기구로 단락 접지
7관계자 외 조작 금지 표지
차단 장치자물쇠 번호잠근 사람잠근 시각푼 시각푼 사람
번호점검 항목결과조치 사항
1작업자 · 공구 · 자재 철수
2단락 접지기구 철거
3모든 자물쇠 · 꼬리표 제거
4관계자에게 재투입 알림
년 월 일
신청자(작업책임자) · 허가자(전기안전관리자) (서명 또는 인)
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이 서식은 K-건설맵이 만든 일반 양식입니다. 계약서·과업지시서에 정해진 서식이 있으면 그것을 쓰세요.
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